Emerald Green Register Form

รายละเอียดการลงทะเบียนผู้อย่อาศัยต่อครวัเรือน

Emerald Green Registration Form Per Household

1.รายละเอียดการลงทะเบียนผู้พักอาศัย / Emerald Green Registration Details

โปรดระบุสถานะพักอาศัย (*) / Please select your Residency (*)

เจ้าของที่ดิน / Plot Ownerกรณีที่คุณเป็นเจ้าของที่ดิน / You own the land of your plotเจ้าของบ้าน / House Ownerกรณีที่คุณเป็นเจ้าของบ้านและเป็นผู้เช่าที่ดิน / You own the house and you lease the land.ผู้เช่า / Renterอื่น ๆ โปรดระบุด้านล่าง/ Other, please specify below

บ้านเลขที่* (*)
House Number (*)

ชื่อ – สกุล (*)
First Name - Last Name (*)

สัญชาติ
Nationality

จำนวนสมาชิกผู้พักอาศัย
Number of people living in your household

อีเมล (*)
Email (*)

เบอร์โทรศัพท์ (*)
Telephone (*)

กรณีไม่ได้พักอาศัยประจำ ณ หมู่บ้านจัดสรรเอ็มเมอรัล กรีน
In case you don't live permanent in the Emerald Green please provide your residential address for contact and mail

2.ที่อยู่/ สานักงานที่ใช้ในการติดต่อ (Alternative Residential Address in Thailand )

ที่อยู่ที่ติดต่อได้
Address

อีเมล
E-Mail

โทรศัพท์
Telephone

3. บุคคลที่ติดต่อกรณีฉุกเฉิน / Person to Contact in Case of Emergency

ชื่อ – สกุล
First Name- Last Name

ที่อยู่ที่ติดต่อได้
Address

อีเมล
E-Mail

ทรศัพท์
Telephone

4.ทะเบียนรถยนต์ / Vehicle Registration

4A.รถยนต์ / Cars

จำนวนรถยนต์ / Number of Cars
012More than 2 Cars

1. รถยนต์ / Brand

ทะเบียน / Licence Plate

สี / Color

2. รถยนต์ / Brand

ทะเบียน / Licence Plate

สี / Color

* กรณีที่มากกว่า 2 โปรดระบุ / If more than 2, please specify

4B.รถจักรยานยนต์ / Motorcycles

จำนวนรถจักรยานยนต์ / Number of Motorcycles:
012More than 2 Motorcycles

1. รถจักรยานยนต์ / Motorcycle Brand

ทะเบียน / Licence Plate Number

2. รถจักรยานยนต์ / Motorcycle Brand

ทะเบียน / Licence Plate Number

*. กรณีที่มากกว่า 2 โปรดระบุ / If more than 2, please specify

5. ลงทะเบียนสัตว์เลี้ยง / Pet Registration

จำนวนสัตว์เลี้ยง / Number of Pets:
012More than 2 Pets

1. ประเภท / Type

ทะเบียน / Breed

ชื่อสัตว์เลี้ยง / Name

อายุ / Age

2. ประเภท / Type